L'ACTUALITE AUTREMENT

Le diagnostic plomb, obligatoire lors des transactions immobilières portant sur un immeuble construit avant 1949, permet une prévention sérieuse des risques. Toutefois, les choses ne vont jamais assez vite quand il s’agit de la santé des enfants.
Marseille est malheureusement toujours la première ville de province affectée par le saturnisme chez l’enfant. Ce sont particulièrement les 3ème, 1er et 2ème arrondissements (dans l’ordre des plombémies déclarées) qui restent sérieusement touchés, représentant 84% des cas dépistés dans les Bouches-du-Rhône.

Pour mémoire, les consignes de sécurité sont à divulguer avec insistance, même en l’absence de symptômes, auprès des locataires d’appartements anciens.
La société française de pédiatrie donne les recommandations suivantes :

« Les conseils hygiéno-diététiques pour la population générale doivent être associés à des mesures spécifiques pour l’habitat ou l’environnement de l’enfant, en s’assurant de leur bonne compréhension.

Interventions au niveau du domicile

-  s’assurer que les enfants n’ont pas accès à des peintures écaillées à l’intérieur (particulièrement au niveau des fenêtres et des radiateurs) et à l’extérieur de la maison ;
- utiliser une serpillière humide pour nettoyer les carrelages et les sols, et non le balai et l’aspirateur ;
- laver les jouets régulièrement ;
- laver les mains des enfants avant chaque repas et leur couper les ongles ;
- faire écouler l’eau du robinet quelques instants avant consommation, si les canalisations sont en plomb ;
- ne pas consommer les légumes et fruits des jardins si le sol est pollué par le plomb ;
- ne pas utiliser pour l’alimentation de poteries ou de vaisselle en céramique ou en étain à usage décoratif, non expressément prévues pour un usage alimentaire ;
- s’assurer de l’absence d’autres sources d’intoxication :- cosmétiques (khôl, surma) ou produits à usage médicamenteux de provenance moyen-orientale ou asiatique,- matériaux utilisés dans le cadre des loisirs : figurines en Pb, poterie, plombs de chasse.

Alimentation

- prendre des repas réguliers : le jeûne augmente l’absorption du plomb (études expérimentales chez l’animal) ;
- éviter une carence en fer et en calcium par une alimentation équilibrée ;
- rechercher systématiquement une carence martiale souvent associée ;
- corriger la carence martiale lorsqu’elle existe (des études sur l’animal ont montré que le Pb et le fer sont régulés par les mêmes protéines de transport et que le fer diminue l’absorption du plomb). Chez les enfants non carencés, l’apport de fer ne réduit pas le niveau de la plombémie (niveau 2) ;
- maintenir un apport calcique et vitaminique D satisfaisant comme pour tout enfant, sans supplémentation médicamenteuse particulière. Le calcium est le facteur nutritionnel qui a été le plus étudié dans le métabolisme du Pb. De nombreuses études chez l’animal ont permis de montrer que le calcium inhibe l’absorption du Pb chez les mammifères par compétition avec les protéines de transport du tractus digestif. Néanmoins, les études chez l’homme sont discordantes et le rôle prophylactique d’un régime riche en calcium doit encore être vérifié par des études rigoureuses. »